Prevence rakoviny prsu: samovyšetření a pravidelný ultrazvuk

Rakovina prsu je nejčastějším zhoubným nádorem u žen v Česku. Úplně jí zabránit nelze, její včasné odhalení však výrazně zvyšuje šanci na úspěšnou léčbu. V tomto článku se dozvíte, co pro zdraví svých prsou můžete udělat sama – jak se správně samovyšetřit, kterých změn si všímat a proč má smysl chodit na pravidelný ultrazvuk v každém věku. Jak probíhá samotná sonografie prsou v Plzni a jak se na ni objednat, najdete na stránce vyšetření.

Proč na prevenci rakoviny prsu záleží

Rakovina prsu může postihnout ženy každého věku a výjimečně i muže. Malé ložisko, které ještě nezpůsobuje potíže, lze léčit šetrněji a s lepší prognózou – proto platí, že čím dříve se změna najde, tím lépe. Prevence přitom nestojí na jediném vyšetření, ale na kombinaci tří věcí: pravidelného samovyšetření, zdravého životního stylu a preventivních kontrol u lékaře.

Většina změn, které žena v prsu nahmatá nebo které zachytí ultrazvuk, je nezhoubná – jde například o cysty naplněné tekutinou nebo fibroadenomy, které často vyžadují jen sledování. Pravidelná kontrola tedy není důvodem ke strachu, ale způsobem, jak mít své zdraví pod kontrolou a získat klid.

Rizikové faktory, které je dobré znát

Některé ženy mají vyšší riziko rakoviny prsu než jiné. Pozornější byste měla být zejména v těchto případech:

  • Rodinná anamnéza: rakovina prsu se vyskytla u matky, sestry, babičky nebo tety, případně je v rodině známá genetická predispozice.
  • Předchozí nález: lékař vám už dříve na prsu zjistil podezřelou nebo nejasnou změnu.
  • Hormonální vlivy: užíváte hormonální léčbu nebo procházíte obdobím výrazných hormonálních změn.
  • Věk: riziko s přibývajícím věkem postupně stoupá.

Vyšší riziko neznamená, že onemocníte – jen je pro vás pravidelná prevence o to důležitější. S lékařem se domluvte, kdy s kontrolami začít a jak často je opakovat.

Sonografie prsou

Jak si správně samovyšetřit prsa

Samovyšetření zabere jen pár minut a pomůže vám poznat, jak vypadají a jaká jsou na dotek právě vaše prsa – každou změnu pak snáz rozpoznáte. Ideální je provádět ho jednou měsíčně, několik dní po skončení menstruace, kdy jsou prsní žlázy hormonálně klidné. Ženy po menopauze si mohou zvolit libovolný pevný den v měsíci.

  1. Prohlídka před zrcadlem - se spuštěnýma a poté se zdviženýma rukama sledujte tvar, velikost a souměrnost prsou i vzhled kůže a bradavek.
  2. Vyšetření vleže - jednu ruku si dejte za hlavu a bříšky prstů druhé ruky projděte krouživými pohyby s mírným tlakem celý prs od podpaží až ke hrudní kosti. Totéž zopakujte na druhé straně.
  3. Kontrola podpaží - prohmatejte i podpažní jamky, kde se nacházejí mízní uzliny.
  4. Bradavky - všímejte si, zda se nezměnil jejich tvar a zda z nich nevytéká tekutina.

Samovyšetření lékařskou kontrolu nenahrazuje – ultrazvuk dokáže zachytit i drobná ložiska, která ještě nejsou hmatná. Je ale cenným doplňkem, díky kterému máte své tělo pod dohledem i mezi návštěvami lékaře.

Změny, se kterými neotálejte

Objednejte se na vyšetření co nejdříve, pokud si všimnete:

  • bulky nebo zduření v prsu či v podpaží
  • změny tvaru nebo velikosti prsu, deformace prsu či bradavky
  • nově vzniklého vpáčení bradavky nebo výtoku z ní
  • zánětlivých změn kůže prsu – jiné barvy kůže nebo místa s vyšší teplotou
  • bolesti prsu, která nesouvisí s menstruačním cyklem nebo nemizí

Většina takových změn bývá nezhoubná, jistotu však přinese jen vyšetření. Platí to i pro muže – rakovina prsu se u nich vyskytuje výrazně méně často, bulku v prsu by ale přesto neměli přehlížet.

Proč chodit na pravidelný ultrazvuk prsou

Ultrazvuk je bezpečná a neinvazivní metoda, která nevyužívá rentgenové záření, a proto ho lze opakovat bez zátěže pro organismus. Dokáže rozlišit cystu naplněnou tekutinou od pevného útvaru a zachytit i drobné změny, které ještě nejsou hmatné. Je proto vhodný jako pravidelná preventivní kontrola i pro ženy, které žádné potíže nemají.

Preventivní ultrazvuk prsou doporučujeme od 30 let jednou ročně, při výskytu rakoviny prsu v rodině i dříve. Při vyšším riziku nebo po předchozím nálezu může lékař navrhnout častější kontroly.

Prevence rakoviny prsu

Zdraví prsou v každém věku

Na prevenci není nikdy příliš brzy ani pozdě – v průběhu života se jen mění, které vyšetření je pro vás nejvhodnější:

  • Mladší ženy do 40 let: prsní tkáň je hutná a mamograf ji nedokáže vždy spolehlivě rozlišit, proto je metodou první volby ultrazvuk.
  • Těhotenství a kojení: hormonální změny mohou vést ke zvětšení žláz, vzniku cyst nebo zánětu prsní žlázy (mastitidě). Pokud si v tomto období všimnete změny, je ultrazvuk bezpečnou volbou, protože nevyužívá záření.
  • Ženy od 45 let: mají nárok na mamografický screening hrazený zdravotní pojišťovnou jednou za dva roky. Ultrazvuk ho nenahrazuje, ale dobře doplňuje – zejména při hutné tkáni nebo nejasném nálezu.
  • Po menopauze: v prsní tkáni začne převažovat tuková složka a základem prevence se stává mamografie; ultrazvuk pomáhá upřesnit nejasná místa na snímku.

Podrobné srovnání obou metod najdete v článku ultrazvuk vs. mamografie.

Životní styl a zdraví prsou

Některé rizikové faktory, jako je genetika nebo věk, ovlivnit nemůžete. Na jiných ale pracovat lze: pravidelný pohyb, udržování zdravé hmotnosti, omezení alkoholu a nekouření patří k obecným doporučením, která prospívají zdraví prsou i celého těla. Stejně důležité je nevynechávat preventivní prohlídky a informovat lékaře o výskytu rakoviny v rodině.

Pan doktor Rezek

Časté otázky o prevenci rakoviny prsu

Jak často bych měla chodit na preventivní ultrazvuk prsou?

Jednou ročně od 30 let – pokud se v rodině vyskytla rakovina prsu, je vhodné začít dříve. Konkrétní interval vám s ohledem na vaše rizika doporučí lékař.

Nahradí samovyšetření lékařskou prohlídku?

Ne. Samovyšetření vám pomůže všimnout si změn mezi návštěvami lékaře, drobná ložiska, která ještě nejsou hmatná, však odhalí jen vyšetření, například ultrazvuk.

Co dělat, pokud si všimnu bulky v prsu?

Nepropadejte panice, ale ani neotálejte. Většina bulek je nezhoubná, například cysty nebo fibroadenomy. Objednejte se co nejdříve na vyšetření, které situaci posoudí a navrhne další kroky.

Má smysl chodit na ultrazvuk, i když nemám žádné potíže?

Ano. Preventivní ultrazvuk je určený právě ženám bez obtíží a dává jistotu, že je prsní tkáň v pořádku.

Je ultrazvuk prsou bezpečný?

Ano. Nevyužívá rentgenové záření, a proto je vhodný pro ženy všech věkových kategorií včetně těhotných a kojících.

Mohou rakovinu prsu dostat i muži?

Ano, i když výrazně méně často než ženy. Pokud si muž v prsu nahmatá bulku nebo zduření, měl by se také nechat vyšetřit.

Vaše zdraví je na prvním místě

Prevence rakoviny prsu stojí na jednoduchých krocích: znát svá prsa, všímat si změn, žít zdravě a nezapomínat na pravidelné kontroly. Na ultrazvuk prsou se v Hello Beauty Clinic v Plzni objednáte bez žádanky a vyšetří vás radiologové z Fakultní nemocnice Plzeň.